terça-feira, 31 de maio de 2011

Caso Clínico

Tratamento de hérnia de disco lombar (l4/l5)

Nome: S. L. A.           Sexo: masculino
Idade: 58 anos            Peso: 90 kg

Queixa Principal: dor irradiada da lombar esquerda ate a parte posterior do joelho.
Historia Atual: paciente relatou que após ficar muito tempo sentado começou a sentir dores na região lombar.
Queixas Secundarias: após muito tempo sentado sente dores na região anterior do pescoço, no tórax na região do esterno e na nuca.
Teste mobilidade Global: dor no movimento de inclinação esquerda do tronco.
Avaliação Estática: cabeça anteriorizada, ombro direito mais baixo, retificação da lordose lombar.
       Dor relatada pelo paciente = Grau 8
Exames Complementares: abaulamento discal em L3/L4 e hérnia de disco L4/L5.
Lesões osteopaticas: o ilíaco esquerdo anterior, occipucio anterior bilateral, torácicas medias em flexão.
Avaliação: Foi realizada uma avaliação global visando observar a causa primária das dores do paciente. Foi realizada uma análise dos tecidos miofasciais para identificar zonas de maior tensão (ausculta global), em seguida de uma avaliação das tensões internas a partir de uma palpação específica sobre o abdome (ausculta local.) Foi realizado também um exame de postura com o baropodometro.
Obs: maiores informações sobre baropodometro:  www.rodrigokim.com.br/podo

Tratamento: Foi realizada uma técnica de osteopatia visceral para o intestino grosso no colon descendente visando liberar as aderências inestinais e bloqueios vertebrais com o objetivo de interromper o arco reflexo patológico melhorando toda a vascularização da região e as adaptações fasciais que resultam em modificações na postura e dores.

Resultado: após a técnica o paciente relatou melhora na dor (de 8 para 4 na escala visual analógica) e uma mudança no exame com o baropodometro:
                   Antes                                                                                                          Depois
  







Distribuição peso
Antes: 51 pé esquerdo e 39 pé direito    Depois: 48 pé esquerdo e 42 pé direito      
Obs = melhora no centro de gravidade e na distribuição de peso aliviando a compressão do nervo.